全球热议:广东全面开展DRG/DIP医保支付方式改革，将提前两年实现全覆盖

• 2022-07-07 07:55:26 来源：深圳特区报

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读特客户端·深圳新闻网2022年7月7讯（深圳特区报驻穗记者 陈行 通讯员 粤医保）医保支付方式改革事关医、保、患三方利益，是推动“三医联动”的核心机制之一。记者从广东省医疗保障局获悉，广东省全面开展DRG（按疾病诊断相关分组付费）/DIP（按病种分值付费）支付方式改革，预期到2022年底，DRG/DIP支付方式将覆盖全省所有开展住院服务的定点医疗机构。

目前，我国的基本医疗保险支付方式主要有如下几种：按服务项目付费、按服务单元付费、按人头付费、按单病种付费、按疾病诊断相关分组（DRG）付费、按病种分值（DIP）付费等。其中，按服务项目付费是运用最早、使用最广泛的支付方式。

据介绍，DRG付费是指按疾病诊断相关分组付费，将疾病按照严重程度、治疗方法的复杂程度以及治疗成本的不同划分为不同的组，制定医保支付标准。一般来说疾病越严重、治疗方式越复杂，医保支付标准就越高。DIP付费则是按病种分值付费，是利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，结合医保基金总额确定每个病种的付费标准，并按此标准向医院付费。

相比传统付费方式，DRG/DIP付费有哪些好处？据了解，DRG和DIP付费区别于传统的按项目付费，是一种更科学、更精细的医保支付模式，通过引导医院加强对临床医疗行为规范管理，节省成本增加产出，提升医疗资源利用效率，有利于减少“大处方”“大检查”等过度医疗现象，提高医保基金的使用效能。

广东省医疗保障局有关负责人表示，支付方式改革的推进，既提高了医保基金使用效率、控制医疗费用不合理上涨、增强医疗机构成本意识，也在一定程度上发挥了对医疗服务市场的调控作用，推动分级诊疗，形成科学有序就医格局。并且，有力促进和支持了医疗卫生事业的健康发展，在实现医院高质量发展、医保高效能治理、患者高品质就医三方共赢的道路上迈出了坚实一步。

目前，在广东21个地市中，广州、深圳、珠海、汕头、佛山、河源等6个试点城市已完成国家DIP、DRG试点任务。其他地市中，除汕尾选择“DRG付费”模式外，韶关、梅州、惠州、东莞、中山、江门、阳江、湛江、茂名、肇庆、清远、潮州、揭阳、云浮等市均选择“DIP付费”模式，全面推进改革工作。

据悉，国家医保局于2021年底部署了《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。广东在先期启动的试点城市不断巩固改革成果的基础上，其余市今年全部开展DRG/DIP支付方式改革，将提前两年实现全覆盖。

标签： 支付方式 全面开展

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