读特客户端·深圳新闻网2022年12月25日讯(深圳特区报首席记者 戴晓蓉)用抗原试剂盒测出自己“阳了”怎么办?近期,不少市民都急切地想知道,测出阳性如何有效治疗、科学应对?随着疫情变化,在防护、处理方面还需要注意什么?昨日,记者就此采访了深圳市第三人民医院院长卢洪洲。
(资料图片)
脆弱人群应及时判断是否就医
当前,奥密克戎病毒在传染性更强的同时,致病性也变弱了,主要攻击人体的上呼吸道。但如果是老年人、肿瘤患者、免疫缺陷者、有基础病、孕妇等脆弱人群仍不可掉以轻心,病毒依然还有可能攻击肺部,导致各个器官功能衰竭,发展成重症。因此,卢洪洲指出,普通市民变阳后,要根据个体不同情况选择正确治疗方式。
卢洪洲指出,如果是普通的青壮年人,变阳后,一般在家中服用一些对症治疗的中成药、退烧药、解热镇痛药以及多喝水、注意休息即可。如果是老年人、有基础病等脆弱人群,就要更警惕,要及时判断是否需要就医。
因为经研究发现,新冠发病过程的特点——有“双向性”:第一周基本都是轻型,等到第二周绝大部分患者会康复,少部分则会发展成重症。部分脆弱人群可能在经过第一周症状较轻后,会在第二周出现重症,因此,最佳治疗是在感染以后的第一周,病毒在体内复制时即就医。
卢洪洲表示,对于可能会发展成重症的患者,市三院采取应收尽收,而且在治疗上也已经积累了丰富的临床经验,病人进入医院后,会进行提前干预,使用抗病毒药物和口服小分子药物等进行治疗,快速清除体内病毒。
“治疗药物目前医院主要储备有两大类,一类就是小分子口服药物,还有一类是静脉用抗体,这两类药物无论哪种效果都较好,但都要早期使用。药物治疗及时跟上去了,病人体内的病毒就会很快消除,没有病毒就没有对人体的损伤,病人就能度过危险期,很快会康复。”他介绍。
复阳病毒没有传染性
对于市民关心的关于复阳的问题,卢洪洲表示,感染一种病毒亚型后,病毒在人体内是逐渐被人体内排出的一个过程,如感染奥密克戎,在7~10天以后,病毒仍在排出,但通常已没有活性、没有传染性。
“所谓复阳就是这样一个基本过程。在这个过程中,我们取样的时间段不一样,所以导致所谓的复阳。根据我们过往对复阳患者的研究,复阳的病毒标本不是一个活病毒。另外,我们对这些标本做病毒全基因序列,发现它也不是一个病毒的全基因序列,它只是病毒的片段,所以它没有传染性。”
卢洪洲指出:“新冠病毒的特点是不停在变,如果病人感染了原始病毒,还可以再感染德尔塔病毒,也可以感染奥密克戎病毒。但是对于同一亚型的病毒,感染过后,在7~9个月之内不会再次重复感染,除了少数患有免疫缺陷的病人。因此,绝大多数人感染奥密克戎后,接下来7~9个月之内不需要再去接种疫苗,也不会再感染奥密克戎。在9个月以后,根据今后疫情的情况,可以再考虑去接种。”
老人、孕妇等应尽快接种加强针
在过去的两年多时间里,已经有不少市民接种过新冠疫苗。在当前情况下,市民是否还需要加强接种,尤其是对于老年人等脆弱人群?对此,卢洪洲表示,对于以前已经接种过两针或三针灭活疫苗的,尤其是老年人等脆弱人群现在还是需要尽快接种重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或者其它技术路线的疫苗。
“我建议65岁以上的老年人、孕妇等要打异源性加强针。什么是异源性的加强针?就是你以前接种都是灭活疫苗,现在你不要再接种灭活疫苗,要接种其它技术路线的疫苗。比如说,已经获批的几种重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗,今后还会有的核酸疫苗等,接种这些疫苗效果会更好。接种这种异源性的加强针以后,可以在1~2个礼拜以后就产生充分免疫,就可以保护老人、孕妇等,不至于在感染以后出现重症。”
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